Москва
8(495)204-17-22
Регионы России
8(800)707-28-22

Статьи

09.01. 2018 

   Поддерживающая терапия при гепатите С

При циррозе и декомпенсации кроме непосредственно избавления от инфекции, необходима поддерживающая терапия. Полное выздоровление возможно не только при использовании качественной противовирусной и дополнительной поддерживающей терапии. Она ставит своей целью:

  •     Стабилизацию фиброза;
  •     Профилактику клинического ухудшения;
  •     Снижение риска онкологии.


Как показало исследование Heathcote et в половине случаев с компенсированным циррозом биопсия выявляет улучшение морфологии печени при использовании пегинтерферона. Он оказывает как противовирусное так и компенсирующее воздействие. Исследователи отмечают снижение нагрузки при противовирусном лечении и другими методиками.


Экспериментирование


Проведение исследований в больших группах позволило создать реальную картину. Более 3030 пациентов приняло участие в испытаниях, данные об их лечении стали основой для выводов о результатах тех или иных медицинских воздействий. В 44 случаях некроз и воспаление уменьшилось, в 40% случаев при получении интерферона в течение полугода и у 70% при воздействии пегилированным интерфероном с рибавирином наблюдались такие же изменения. Фиброз как последствие воздействия вируса, его длительного пребывания в теле пациента, становится менее интенсивным при снижении вирусной нагрузки.


Новые методики показывают более высокие результаты, но специалистов, которые готовы делать такое назначение намного меньше. Если за медикаменты платит сам больной, выгоднее использовать новые методики, они вполовину дороже, но во столько же раз больше вероятность выздоровления при их использовании, чем при лечении более старой методикой. Проблема печеночного рака действительно распространена, особенно в среде людей, которые не относятся к проблеме с должным беспокойством. Метаанализ данных показал, что у трети пациентов пегинтерферон-альфа 2а оказывался более действенным, чем интерферон. Японские исследования доказали снижение риска рака клеток печени при использовании противовирусной терапии.


Особенности приема


Важным различием в терапии интерферонами или противовирусными нового поколения состоит в том, что в первом случае для пациента она связана с побочными проявлениями. К ним может относиться как неприятная симптоматика, головные боли, общие недомогания, так и снижение когнитивных способностей и общего психологического состояния. Предшествующая интерферонам методика использования колхицином признана на сегодня несостоятельной, возможно такая же участь ожидает и этот метод, считающийся проверенным способом терапии на сегодня. Каждый новый метод примерно вдвое эффективнее прежнего.


Для пациентов особенности приема заключаются в соблюдении регулярности. В одном случае ее поддержкой занимается сам больной, а во втором медицинские сотрудники. В нашей стране у пациента нет полного обеспечения медикаментами, зато есть право выбора, к какому врачу обратиться и какой методикой воспользоваться. Человеку, не являющемуся медиком тяжело сопоставить методики и выбрать оптимальный путь. Изучение информации, касающейся исследований, помогает сделать верный выбор клиники, доктора и методики.

x