Москва
8(495)204-17-22
Регионы России
8(800)707-28-22

Статьи

11.03. 2016 

   Гепатит С и наступление беременности

Есть женщины, которым ставят этот диагноз в период планирования или уже при наступлении беременности.

При беременности проводится ряд анализов на присутствие в организме инфекций, включая и гепатит С. В Российской Федерации как минимум у 4% из них обнаруживают данный вирус.

В нашей статье мы постараемся, как можно конкретнее, ответить на наиболее часто возникающие у будущих мам вопросы.

 

ЕСТЬ ЛИ ВЕРОЯТНОСТЬ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА С ОТ МАТЕРИ К РЕБЕНКУ?

 

Большое число исследований, проведенных в этой области, показывают, что в период беременности вирус не передается ребенку. Но присутствует вероятность заражения малыша в ходе родов. При родах естественным путем и родах, с применением кесарева сечения, процент занесения инфекции практически равен, уровень риска колеблется между 3 и 10 процентами. В России этот уровень достигает 5%. Но в любом случае объективная возможность заражения достаточно мала. Сам процесс передачи этого вируса при родах называют интранатальным.

Но есть вероятность инфицирования и позже, уже в постнатальном периоде, например при вскармливании грудью либо во время ухода за ребенком. Чтобы обезопасить малыша от вируса, рекомендуется отказаться от вскармливания грудью и перейти на специальные молочные смеси. Ведь даже самое минимальное повреждение груди или соска матери может привести к заражению малыша, поэтому не стоит рисковать его здоровьем.

 

МОЖНО ЛИ ПРОВОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

 

На этот вопрос существует только один ответ - категорически нет. Это категорически воспрещено. Медицинские препараты, назначаемые при проведении противовирусной терапии могут пагубно сказаться на правильном развитии плода, они могут привести к уродству, развитию патологий, пороков или даже к замиранию беременности и выкидышу. Особенно это относится к препаратам, которые использовались ранее, таких как интерферон и рибавирин. Как действуют современные лекарственные средства – софосбувир и даклатасвир и другие, учеными пока не известно, их так же применять запрещается.

 

КАКОЕ ВЛИЯНИЕ ОКАЗЫВАЕТ ГЕПАТИТ С НА БЕРЕМЕННОСТЬ РАЗВИТИЕ ПЛОДА?

 

В результате проводимых клинических исследований доказано, что этот вирус не является противопоказанием к наступлению беременности или рождению ребенка. Это заболевание ни коим образом не воздействует на состояние плода и нормальное течение беременности.

 

ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА ТЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С?

 

Вынашивание ребенка абсолютно не отображается на течении заболевания, этот процесс не сказывается на печени и тем самым не усугубляет его. Однако, во II-ом и III-ем триместрах наблюдается снижение уровня АЛТ. Но с появлением ребенка на свет этот показатель становиться прежним.

 

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ИЛИ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ, ЧТО ВЫБРАТЬ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ С?

 

Как уже сказано выше, процент заражения малыша в обоих вариантах практически равный, это показали многочисленные исследования. Но если в крови матери помимо гепатита присутствует ВИЧ, то ей рекомендуют кесарево сечение, это на много снижает риск заражения малыша обеими болезнями.

 

ТРЕБУЮТСЯ ЛИ ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ РОЖЕНИЦ С ГЕПАТИТОМ С?

 

Нет необходимости в особых условиях, обычный роддом вполне подходит для этих целей.

 

ВЕРОЯТНА ЛИ ПЕРЕДАЧА ВИРУСА ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ?

 

Этот вопрос достаточно неоднозначен. Некоторые специалисты утверждают, что не стоит отказываться от естественного кормления, так как риск достаточно низок. Но некоторые уверяют, что даже минимальный риск нельзя недооценивать, ведь при незначительном повреждении молочной железы у матери может привести к заражению младенца. Запрещается грудное вскармливание ВИЧ инфицированным женщинам.

Благо, что сейчас это не проблема, есть специальные смеси, которые заменяют естественные процесс без негативных последствий. Пожалуй, стоит прислушиваться к сторонникам искусственного кормления при наличии вирусного гепатита С.

 

ЕСЛИ У РЕБЕНКА ОБНАРУЖИВАЮТ АНТИТЕЛА К ГЕПАТИТУ С, ЗНАЧИТ ЛИ ЭТО ЧТО ОН БОЛЕН?

 

Все анализы нужно сдавать после достижения ребенком 1,5 лет, так до этого возраста в крови малыша присутствуют антитела матери и это не дает возможности различить, кому они принадлежат – матери или ребенку.

x